監(jiān)管出擊

　　五措施解決“理賠難”，

　　“惜賠”要受罰

　　昨天，省保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)透露說(shuō)，為了緩解社會(huì)上普遍反映的車(chē)險(xiǎn)理賠難題，國(guó)家保監(jiān)會(huì)不僅正

　　式下發(fā)《關(guān)于做好保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作的通知》，還提出了五條具體的解決措施。其中，除要求保險(xiǎn)公司要縮短工作時(shí)限、簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，建立小額車(chē)險(xiǎn)快賠快處機(jī)制;修改完善車(chē)險(xiǎn)條款，定細(xì)定實(shí)權(quán)利義務(wù)，從源頭上減少爭(zhēng)議的產(chǎn)生;定期開(kāi)展車(chē)險(xiǎn)積壓賠案清理工作;加大員工培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)和服務(wù)水平外，監(jiān)管機(jī)構(gòu)還將加大對(duì)理賠服務(wù)指標(biāo)的考核，并定期向社會(huì)公布。

　　據(jù)介紹，為了著力解決拖賠、惜賠和無(wú)理拒賠等問(wèn)題，包括我市在內(nèi)的全省都將定期開(kāi)展車(chē)險(xiǎn)積壓賠案清理工作，即集中清理未決賠案。這就意味著，今后一旦發(fā)生或發(fā)現(xiàn)“惜賠”、“拖賠”以及無(wú)理拒賠車(chē)險(xiǎn)案件時(shí)，監(jiān)管部門(mén)不僅既要監(jiān)管更要處罰。據(jù)悉，目前我省已經(jīng)啟動(dòng)了車(chē)險(xiǎn)案件結(jié)案時(shí)間等相關(guān)監(jiān)管工作，這大大保障了車(chē)主的自身權(quán)益。

　　新規(guī)頒布

　　車(chē)險(xiǎn)理賠10天內(nèi)賠付將成現(xiàn)實(shí)

　　“簡(jiǎn)化理賠手續(xù)后，車(chē)險(xiǎn)理賠不僅越來(lái)越簡(jiǎn)單，10天內(nèi)賠付也將成現(xiàn)實(shí)。”相關(guān)業(yè)內(nèi)人士介紹說(shuō)，目前，由于各家公司的規(guī)定不同，各保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)理賠款的金額，設(shè)置不同的賠付時(shí)間規(guī)定。為此，即將頒布的相關(guān)法規(guī)統(tǒng)一將車(chē)險(xiǎn)賠付的時(shí)間定在10天內(nèi)。而對(duì)于理賠案件超過(guò)規(guī)定的賠付時(shí)間，消費(fèi)者既可向保監(jiān)會(huì)等各級(jí)保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)投訴，也可要求保險(xiǎn)公司給予合理的違約賠償。

　　經(jīng)了解，對(duì)于賠償數(shù)額不能確定的案件，保險(xiǎn)公司可根據(jù)已有證明和資料，來(lái)確定數(shù)額。此外，各保險(xiǎn)公司還應(yīng)建

　　立預(yù)先賠付制度。同時(shí)，為了落實(shí)和緩解車(chē)險(xiǎn)理賠難題，相關(guān)法規(guī)將對(duì)車(chē)險(xiǎn)理賠案件的審核時(shí)間做出具體的規(guī)定。如今后，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到索賠資料之日起1日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)公司責(zé)任做出核定;涉及人身傷亡的，自收到報(bào)案資料之日起3日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)公司責(zé)任做出核定;不屬于保險(xiǎn)公司責(zé)任的，自做出核定之日起3日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒賠通知書(shū)，保險(xiǎn)公司還要說(shuō)明理由。