(抗擊新冠肺炎)浙一接管病區主任章渭方：前線全憑經驗和能力打硬仗

中新網杭州2月26日電(記者 張斌)“大家完全在憑自己的經驗和能力打這場硬仗。”日前，浙江大學醫學院附屬第一醫院(下稱浙大一院)接管病區主任章渭方接受中新網記者連線專訪時說。

章渭方兒子發的朋友圈。浙大一院 供圖

2月14日，在浙大一院院長、黨委副書記黃河帶領下，141名浙大一院醫護人員抵達武漢，編入浙江省第四批赴武漢支援醫療隊，整建制接管華中科技大學同濟醫學院附屬協和腫瘤中心(下稱武漢協和醫院腫瘤中心)的一個重癥病區，章渭方被任命為接管病區主任。

前線醫療團隊開會討論治療方案。浙大一院 供圖

談及出征前家人的反應，章渭方告訴記者，他今年上初三的兒子“很激動”：“兒子覺得爸爸要做英雄了，很激動。走那天他還在朋友圈發了一句話：武漢的病毒啊！顫抖吧，你們完蛋了！”

醫務人員在接管病區。浙大一院 供圖

抵漢后，“英雄”也需要面對現實——硬件條件的不足，是章渭方和同事們要邁的第一道坎。

“病情嚴重的新冠肺炎患者應該在ICU(重癥監護室)搶救，我們接管的病區就是一個普通病房，沒有重癥監護室的相當條件，但不得不收治重癥及危重癥病人。”章渭方說。

由于武漢協和醫院腫瘤中心是為應對疫情需求臨時改建成收治新冠肺炎病人的醫院，設施設備需要補充，病區亦需要科學劃分。經過醫療隊全員努力，接管病區實現了在現有的條件下的最佳醫療條件。15日16時許，該病區開始收治病人，包括重癥及危重癥病人在內，當天就收滿64位患者。

摘下防護用具的章渭方。　浙大一院 供圖

“第一天就因為一名危重癥病人，我們一直忙到晚上12點。”章渭方說，這名患者是武漢本地人，今年68歲。收治到接管病區當晚，該患者呼吸衰竭，兩肺炎癥改變非常明顯。“最高氧流氧袋鼻面罩吸氧血氣中氧分壓只有48mmHg，已經到了插管治療的地步，情況十分危急。”

“我們立即在隔離病房里面組織醫生討論制定了一個治療方案。大家對這個病人印象都很深刻，天天擔心要不要插管，我半夜里擔心得都睡不著。因為氣管插管需要應用很多鎮痛的藥物，會加重病人臟器功能的負擔，所以要盡量避免。”章渭方說，為了這名危重癥患者，前線每天討論兩次病情，專門針對其做出嚴謹的治療方案。“好在這名患者目前經過高濃度吸氧、抗病毒等治療，整體情況有所好轉。”

浙大一院接管病區的部分醫務人員。　浙大一院 供圖

章渭方坦言，相比浙大一院之江院區的設施條件，接管病區的醫療環境更加艱苦，面臨著抗病毒藥物不足、設備和設施極不完善等挑戰。同時，接管病區缺乏ICU完備的醫療條件，“在ICU搶救的話，動脈血氣分析5分鐘之內就能看結果，而這里上午送出的血氣分析，下午才能看得到結果，還得打電話催。”

“最開始有一晚上醫務人員得排隊洗澡，因為洗手池跟洗澡間不夠用，醫務人員又多，大家一出電梯就在通道排隊洗澡。一方面感染風險大，一方面就是‘凍死’，因為我們從隔離病房出來，衣服越脫越少，到后來只剩一個短袖了。外面又下著大雪，窗戶大開，那天晚上真是夠嗆。”章渭方說，經過磨合與流程優化，目前醫務人員排隊洗手、洗澡的問題有所緩解，“現在大概排隊20分鐘，以前是一個多小時，真是親身經歷過來了。”

不夠完備的環境，需要醫生憑借經驗和能力去彌補。章渭方告訴記者，前線團隊經常會聯系浙大一院的專家，探討病人的治療方案。前線醫生則需要根據經驗，結合專家建議和實際情況作出判斷。每個判斷都將決定病人的病情發展，這無疑給醫生帶來著壓力。“在這個地方如果沒有一點經驗和水平，真的‘玩不動’。”

“我現在就希望患者早日治愈，這樣才能接收新的病人，不斷循環下去，就能控制住武漢的疫情，讓武漢盡快恢復正常，老百姓能正常地工作、生活。總之就是做好本職工作吧。”章渭方說。

截至2月26日，浙大一院接管病區共收治68位病人，其中重癥、危重癥分別達38例和4例，治愈出院4例，預計27日又將有3位病人治愈出院。(完)